Você sabe qual é a relação entre tireoide e a fertilidade? Muitas mulheres não sabem, mas problemas relacionados à tireóide podem ter impactos diretos na fertilidade.
Por isso, conhecer essa relação é muito importante para buscar ajuda quando for necessário.
A tireoide é uma glândula bem pequena que fica localizada na base do nosso pescoço.
Ela é a responsável pela produção de alguns hormônios muito importantes, como a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4), que regulam o nosso metabolismo e influenciam muitas funções do corpo, incluindo a reprodução.
Por isso, a saúde da tireoide é um aspecto essencial para manter o equilíbrio hormonal do corpo, e, portanto, qualquer disfunção pode ter impactos diretos na fertilidade feminina.
A seguir, vamos entender como as doenças da tireoide podem afetar a nossa fertilidade, os sinais que costumam surgir e os principais sintomas que devemos observar. Assim como as opções de tratamento para mulheres que desejam engravidar.
Como a tireoide afeta a fertilidade?
A tireoide e a fertilidade estão correlacionados por conta da função dessa glândula. Afinal, ela tem um papel central quando falamos na regulação do metabolismo e na produção de hormônios vitais para várias funções do corpo, como a reprodução.
Então, os problemas tireoidianos podem afetar a fertilidade de várias maneiras. Eles são capazes até mesmo de comprometer a capacidade de conceber e de manter uma gestação saudável ao longo do tempo.
Algumas das formas pelas quais problemas na tireoide pode influenciar a fertilidade incluem, por exemplo:
Distúrbios menstruais
A disfunção tireoidiana pode acabar causando irregularidades menstruais por afetar diretamente a produção de hormônios.
Tanto o hipotireoidismo, quanto o hipertireoidismo, podem levar a ciclos menstruais anormais. Eles podem ser mais longos, mais curtos ou completamente ausentes.
Consequentemente, esses distúrbios podem dificultar a previsão da ovulação, tornando mais difícil para as mulheres engravidarem.
Ovulação
Além disso, os hormônios tireoidianos também influenciam na liberação de hormônios reprodutivos que controlam a ovulação.
No hipotireoidismo, por exemplo, a redução dos níveis de hormônios tireoidianos pode acarretar uma disfunção ovulatória, levando a casos de ciclos anovulatórios (ausência de ovulação). Desse modo, sem ovulação, a concepção não pode acontecer.
Aborto espontâneo
A presença de problemas que afetam a tireóide, principalmente quando não são tratados corretamente, eleva o risco de ocorrer abortos espontâneos.
Impacto na qualidade dos óvulos
Mulheres que possuem algum problema de tireóide, em especial aquelas com autoimunidade da tireoide, podem ter a qualidade dos seus óvulos comprometidas.
Isso afeta a capacidade de serem fertilizados e se desenvolverem adequadamente após a fertilização.
Riscos durante a gravidez
Além de todos esses riscos que dificultam a concepção que comentamos, problemas na tireóide também podem ter impactos durante a gravidez, quando a demanda hormonal do corpo feminino aumenta naturalmente.
Uma tireóide que não está funcionando como deveria, pode não suprir corretamente a quantidade necessária de hormônios.
Por isso, pode acabar levando a complicações como descolamento de placenta, parto prematuro e até problemas no desenvolvimento fetal.
Opções de tratamento para mulheres que desejam engravidar
Ao receberem o diagnóstico de problemas de tireoide, é muito importante que as mulheres abordem e tratem essas disfunções para melhorar a fertilidade e aumentar as chances de uma gestação saudável.
Para isso, as principais opções de tratamento para mulheres que desejam engravidar e que estão sofrendo com os sintomas da tireóide na fertilidade são:
Tratamento do hipotireoidismo
O hipotireoidismo é uma condição que ocorre quando a tireoide não produz hormônios suficientes. Geralmente, o tratamento pode envolver:
Levotiroxina (LT4)
É um hormônio sintético que substitui a tiroxina (T4) que o corpo não está produzindo em quantidades suficientes.
Tratamento do hipertireoidismo
O hipertireoidismo, que se caracteriza pelo excesso de hormônios tireoidianos, pode causar irregularidades menstruais, bem como vários outros problemas que geram infertilidade. As opções de tratamento podem incluir, por exemplo:
- Medicamentos antitireoidianos: alguns medicamentos podem ser utilizados para reduzir a produção de hormônios pela tireoide.
- Iodo radioativo: esse tratamento destrói uma parte da glândula tireoide para reduzir a produção hormonal.
- Cirurgia: em alguns casos, a remoção parcial ou total da tireoide pode ser necessária.
Tratamento da autoimunidade da tireoide
A presença de anticorpos antitireoidianos, como o Anti-TPO e o Anti-TG, também pode afetar a fertilidade mesmo quando há ausência de disfunção tireoidiana. Nesses casos, o tratamento pode incluir:
- Levotiroxina (LT4): mesmo que os níveis de TSH estejam normais, a Levotiroxina pode ser prescrita para manter o TSH em níveis baixos e para promover a redução da atividade autoimune.
- Monitoramento de anticorpos: já em níveis elevados de anticorpos pode ser necessário manter um acompanhamento mais frequente, bem como sempre realizar ajustes na terapia para minimizar o impacto na fertilidade e na gravidez.
Suporte para reprodução assistida
Para mulheres que estão passando por tratamentos de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV), é essencial manter um controle mais rigoroso da função da tireoide:
- Ajuste de medicação: durante o ciclo de estimulação ovariana, os níveis de TSH podem aumentar. Portanto, pode ser necessário ajustar a dosagem de Levotiroxina para manter os níveis hormonais dentro da faixa desejada.
- Monitoramento frequente: exames regulares durante o ciclo de FIV e logo no início da gravidez ajudam a garantir que a função tireoidiana esteja adequada para apoiar o desenvolvimento do embrião e a manutenção da gravidez.
A importância do diagnóstico precoce: elevando as suas chances de gravidez
Uma questão muito importante sobre tireóide e fertilidade é que o diagnóstico precoce de problemas é muito importante para mulheres que desejam engravidar.
Afinal de contas, identificar e tratar quaisquer disfunções tireoidianas antes de tentar a concepção é a melhor forma de aumentar consideravelmente as chances de sucesso e de ter uma gravidez bem-sucedida.
Além disso, também é uma estratégia que também contribui para reduzir os riscos de complicações.
Alguns dos benefícios que o diagnóstico precoce pode proporcionar nesses casos incluem:
- Melhor controle hormonal;
- Redução de complicações,
- Planejamento personalizado.
Enfim, com um tratamento adequado e monitoramento contínuo, é possível elevar as suas chances de concepção com segurança e eficiência.
Portanto, se você suspeita que a sua tireoide possa estar afetando a sua fertilidade, agende uma consulta com a Dra. Jaqueline Neves, especialista em ginecologia e obstetrícia, para iniciar um tratamento personalizado para o seu caso!
