Dra Jaqueline Neves

Dia a dia do ciclo da FIV: um guia para entender cada fase do tratamento

Dia a dia do ciclo da FIV: um guia para entender cada fase do tratamento    

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Escrito por: Adriana Teixeira

Revisado por: Dra. Jaqueline Neves / Ginecologia e Reprodução Humana


O ciclo da FIV costuma ser descrito como uma maratona confusa, cheia de siglas e prazos misteriosos.

No entanto, quando olhamos o processo com calma, ele revela uma sequência lógica, com começo, meio e fim.

Além disso, entender o cronograma da FIV reduz a sensação de estar sempre um passo atrás.

Afinal, informação clara costuma acalmar mais do que qualquer promessa. Portanto, vale conhecer cada etapa antes de atravessá-la.


O ciclo da FIV começa antes da primeira injeção

Muitas pessoas imaginam que tudo começa no dia da primeira aplicação. Entretanto, o planejamento vem antes.

Segundo a diretriz da ESHRE, atualizada em 2025, existem recomendações específicas para a avaliação anterior à estimulação, para o monitoramento, para o desencadeamento da maturação dos óvulos e para o suporte hormonal posterior. Portanto, cada etapa tem propósito e critério.

Dessa forma, o roteiro não é um calendário rígido, mas um plano ajustado à resposta de cada paciente. Consequentemente, dois tratamentos raramente são idênticos.


As injeções duram poucos dias, o medo dura bem mais

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano dos Estados Unidos (NICHD), os medicamentos de estimulação são aplicados por injeção durante 8 a 14 dias.

Nesse intervalo, os ovários são estimulados a desenvolver vários folículos, em vez de apenas um. Por isso, ultrassons e exames de sangue acompanham a resposta de perto.

Além disso, essa é uma das fases do tratamento de FIV em que a paciente mais percebe o corpo respondendo. Em outras palavras, o que parece improviso é, na verdade, monitoramento.


Um pouco de inchaço é esperado, descontrole não

Conforme os folículos crescem, os ovários aumentam de tamanho por um tempo. Consequentemente, algumas mulheres percebem inchaço e sensação de peso no abdome.

Na maioria das vezes, esses sinais fazem parte da resposta esperada e não de um problema. Ainda assim, a segurança exige vigilância.

A diretriz da ESHRE dedica oito recomendações apenas à prevenção da síndrome de hiperestimulação ovariana, complicação que o acompanhamento próximo busca evitar. Portanto, o corpo envia sinais, mas a equipe os interpreta.


No meio do ciclo da FIV, o laboratório trabalha enquanto você espera

Depois da coleta dos óvulos, começa uma etapa silenciosa. Conforme a ASRM, a fertilização acontece em laboratório e os embriões permanecem em cultivo até a transferência.

Enquanto isso, muitas mulheres sentem que nada está acontecendo. Na verdade, a linha do tempo da fertilização in vitro tem aqui um de seus momentos mais delicados.

Segundo o NICHD, a transferência ocorre entre 1 e 6 dias após a coleta e costuma ser indolor, embora possa causar cólicas.

Por outro lado, embriões excedentes podem ser congelados e usados em um ciclo posterior, com preparo do útero por meio de estrogênio e progesterona, quando indicado.


O ciclo da FIV também acontece na cabeça e isso não é fraqueza

O tratamento não é apenas físico. A diretriz de cuidado psicossocial da ESHRE reúne 120 recomendações para que toda a equipe de uma clínica de fertilidade acolha o impacto emocional do diagnóstico e do tratamento.

Portanto, sentir ansiedade durante a espera não significa falta de preparo. Aliás, seria estranho não sentir nada diante de algo tão importante.

Ainda assim, nem toda emoção precisa ser atribuída aos hormônios.


O que vejo no consultório quase todos os dias

Geralmente, quem chega ao consultório traz a mesma pergunta: quanto tempo isso vai durar? Em seguida, surgem os receios com as agulhas, com a espera e com o desfecho.

Entretanto, quando apresento a sequência completa, o tratamento deixa de parecer um túnel escuro. Isso não significa que seja simples. Significa apenas que compreender o caminho diminui o tamanho do medo.

Afinal, cada consulta, cada ultrassom e cada exame ganham sentido dentro de um plano. Além disso, perguntar nunca atrapalha o tratamento. Pelo contrário! Faz parte dele.


Qualquer tratamento para engravidar exige mais do que medicação: exige decisões apoiadas em evidências. Contudo, nenhum protocolo garante resultado. Por isso, a conversa honesta faz parte do cuidado.

Além disso, ninguém precisa atravessar cada etapa sem dúvidas. Se você deseja entender como esse processo se aplica ao seu caso, converse com uma especialista. Assim, o medo deixa de decidir por você!


Referências

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