Quando falamos sobre saúde menstrual, entender o que é a amenorreia é essencial para reconhecer quando o corpo está dando sinais de que algo não vai bem.
A ausência da menstruação pode gerar dúvidas, insegurança e principalmente preocupação em quem deseja engravidar.
Embora muitas mulheres só procuram ajuda depois de meses de atraso, a amenorréia não é apenas “um ciclo bagunçado”, ela pode ser um indicativo importante de que o organismo está enfrentando algum desequilíbrio.
A menstruação é um reflexo direto do funcionamento hormonal, do ciclo ovariano e de todo o sistema reprodutivo. Quando ela some, temporária ou permanentemente, vale investigar.
Mas isso não significa, necessariamente, que existe algo grave acontecendo, apenas que o corpo precisa de atenção e cuidado.
Neste texto, veremos de forma clara o que pode causar a amenorreia, como isso interfere na fertilidade e quando é hora de buscar orientação profissional. Então, leia até o final e fique por dentro de tudo!
O que é amenorreia: entendendo o que realmente significa a ausência da menstruação
Basicamente, a expressão o que é a amenorréia significa a ausência da menstruação. Ela pode ser dividida em dois tipos principais: a amenorreia primária e a secundária.
A primária é quando a menina chega aos 15 ou 16 anos sem nunca ter menstruado. Já a secundária acontece quando a mulher já menstruava normalmente e, de repente, os ciclos param por três meses ou mais.
Apesar de parecer simples, a amenorreia é resultado de múltiplos fatores. O corpo feminino funciona com base em um ritmo hormonal delicado, que envolve o cérebro, os ovários, o útero e até o funcionamento da tireoide e das glândulas suprarrenais.
Então, quando algo interfere nesse equilíbrio, a menstruação pode parar.
A ausência do fluxo menstrual não é uma doença por si só, mas sim um sintoma, um sinal de que a ovulação pode não estar acontecendo.
Se não há ovulação, a fertilidade naturalmente fica comprometida. Portanto, o grande objetivo é entender a causa por trás do problema.
Principais causas da amenorreia
Existem várias razões que podem levar a ciclos ausentes e cada uma exige uma abordagem diferente. As causas mais comuns incluem, por exemplo:
Alterações hormonais
O corpo depende de diversos hormônios para ovular e menstruar. Quando algum deles está fora do equilíbrio, todo o ciclo menstrual pode ser afetado. Entre os hormônios mais envolvidos estão, por exemplo:
- TSH (da tireoide)
- Prolactina
- FSH e LH
- Estrogênio e progesterona
Alterações nestes níveis podem interromper a ovulação e, consequentemente, a menstruação.
Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
A SOP é uma das causas mais frequentes de amenorreia. Além da ausência de menstruação, muitas mulheres apresentam ciclos irregulares, acne, aumento de pelos e dificuldade para engravidar.
Isso acontece porque a ovulação ocorre com menos frequência ou não ocorre.
Estresse físico ou emocional
O corpo interpreta estresse intenso como um sinal de “alerta”. Isso pode acontecer em situações de pressão extrema, luto, ansiedade ou até exercícios em excesso.
Nessas condições, o cérebro reduz a liberação de hormônios que estimulam a ovulação, fazendo com que a menstruação cesse.
Baixo peso ou perda rápida de peso
Quando o corpo percebe que não há energia suficiente para sustentar funções básicas, então, ele pode suspender temporariamente a ovulação.
É muito comum em casos de dietas restritivas, transtornos alimentares ou treinos muito intensos.
Menopausa precoce ou insuficiência ovariana
A insuficiência ovariana prematura acontece quando os ovários deixam de funcionar antes dos 40 anos. Além da amenorreia, também podem surgir ondas de calor, secura vaginal e dificuldade para engravidar.
Alterações anatômicas
Algumas mulheres têm alterações estruturais no útero, colo do útero ou vagina que podem impedir a menstruação.
Essas condições geralmente são diagnosticadas mais cedo, mas nem sempre apresentam sintomas claros.
Uso de determinados medicamentos
Alguns remédios, principalmente os que agem no sistema nervoso, podem interferir no ciclo menstrual.
Antidepressivos, antipsicóticos, hormônios e até certos anticoncepcionais podem levar ao desaparecimento temporário da menstruação.
Como a amenorreia afeta a fertilidade
Entender o impacto da amenorreia na fertilidade é fundamental, especialmente para quem está tentando engravidar.
A menstruação é apenas o resultado final de um ciclo que envolve a ovulação. Se não há ovulação, a chance de gestação naturalmente cai.
Mas a boa notícia é que a amenorréia não significa infertilidade definitiva na maioria dos casos. Ela indica que há algo no caminho da ovulação. Então, tratando a causa, muitas mulheres voltam a ovular normalmente.
Enfim, aqui estão alguns exemplos de como a ausência de ciclos interfere no processo reprodutivo:
- Falta de ovulação: sem liberar um óvulo, o encontro com o espermatozoide não acontece.
- Ciclos imprevisíveis: fica difícil identificar o período fértil, fazendo as tentativas se tornarem mais incertas.
- Alterações hormonais persistentes: elas não apenas impedem a gravidez, como também podem atrapalhar a qualidade dos óvulos.
- Doenças associadas, como SOP e tireoide: essas condições, quando tratadas, podem restaurar a fertilidade.
O ponto-chave é simples: a amenorréia não deve ser ignorada. Quase sempre ela tem solução, mas o cuidado precisa começar pelo diagnóstico correto.
Quando buscar ajuda médica?
A procura por uma ginecologista ou especialista em reprodução humana é indicada sempre que a menstruação estiver ausente por mais de três meses sem explicação. Mas também vale consultar antes se houver:
- Dor pélvica constante;
- Sintomas hormonais perceptíveis;
- Histórico de SOP, endometriose ou problemas tireoidianos;
- Desejo de engravidar nos próximos meses;
- Sintomas como queda de cabelo, ganho de peso ou galactorreia,
- Menstruação ausente mesmo após parar anticoncepcional há mais de seis meses.
Portanto, quanto antes a causa é identificada, mais simples e eficaz costuma ser o tratamento.
Tratamento da amenorréia: o que esperar
O tratamento depende diretamente do que está causando a ausência da menstruação. Mas, de forma geral, ele pode incluir:
- Ajustes hormonais;
- Mudanças no estilo de vida;
- Orientação nutricional;
- Suspensão ou troca de medicamentos;
- Tratamento para SOP;
- Terapias específicas para insuficiência ovariana,
- Técnicas de reprodução assistida, quando necessário.
Mas o mais importante é que cada caso tem um caminho específico. Por isso, não existe “receita pronta”: existe investigação, acolhimento e acompanhamento contínuo.
Informação e cuidado caminham juntos
Sabemos que lidar com a ausência da menstruação pode ser angustiante, principalmente quando existe o desejo de engravidar.
Mas quero reforçar que a amenorreia é um sinal, não uma sentença. Com o diagnóstico correto e um olhar atento para o seu corpo, é possível recuperar o equilíbrio e até restaurar a fertilidade em muitos casos.
Se você está passando por isso e quer entender melhor o que está acontecendo, estou aqui para ajudar!
Será um prazer te acompanhar nesse momento tão importante para construirmos juntas, um caminho de informação, acolhimento e escolhas conscientes.