Dra Jaqueline Neves

Dificuldade para engravidar: quando é hora de procurar um especialista em fertilidade

A dificuldade para engravidar é uma situação que muitas mulheres e casais enfrentam em silêncio. Mas quando os meses passam e o resultado positivo não chega, é comum surgirem dúvidas, inseguranças e até um certo medo de procurar ajuda. 

Mas entender o que pode estar por trás disso é fundamental para agir no momento certo e principalmente para não carregar essa jornada sozinha.

A verdade é que a fertilidade não depende apenas de um fator específico. Afinal, ela é influenciada por hormônios, ciclos menstruais, qualidade dos óvulos e espermatozoides, hábitos de vida e até questões emocionais. 

Por isso, quando algo foge do esperado, o acompanhamento adequado faz toda a diferença.

A seguir, você vai entender melhor quando vale a pena buscar apoio profissional, quais são as causas mais comuns e quais sinais merecem atenção. Confira!


Dificuldade para engravidar: principais sinais de que é hora de procurar ajuda

Quando falamos em dificuldade para engravidar, um dos primeiros pontos a se considerar é que o tempo importa, mas não é o único indicador. 

A recomendação geral é procurar um especialista se a gestação não acontecer após 12 meses de tentativas para mulheres com menos de 35 anos, ou após 6 meses para mulheres acima dessa idade. 

Mas existem ainda outros pontos importantes que podem antecipar essa busca. Alguns sinais de alertas que merecem atenção incluem, por exemplo:

  • Ciclos muito irregulares ou longos demais, o que pode indicar problemas de ovulação.
  • Ausência de menstruação sem explicação aparente.
  • Fluxos menstruais muito intensos, dolorosos ou com coágulos que podem estar ligados a alterações uterinas.
  • Dor pélvica frequente, especialmente durante a menstruação ou relação sexual.
  • Histórico de doenças ginecológicas, como endometriose, SOP ou infecções repetidas.
  • Passagem prévia por cirurgias pélvicas, que podem ter deixado aderências.
  • Idade acima de 35 anos, já que a qualidade e quantidade dos óvulos começa a cair gradualmente.


Muitas mulheres passam anos convivendo com sintomas que poderiam ser tratados. Mas quanto mais cedo essas questões são avaliadas, maior a chance de encontrar soluções menos invasivas e com bons resultados.


O que pode estar por trás da dificuldade para engravidar?

Existem diversas causas possíveis para a dificuldade para engravidar e é por isso que cada avaliação precisa ser individualizada. Duas pacientes podem ter o mesmo sintoma, mas por motivos completamente diferentes.

A seguir, veremos de forma clara e acessível as principais causas que podem atrapalhar a fertilidade.


Distúrbios da ovulação

Os problemas de ovulação são responsáveis por uma grande parte dos casos de infertilidade feminina. Eles acontecem quando a mulher não ovula regularmente ou deixa de ovular por longos períodos.

As causas mais comuns incluem, por exemplo:


Quando a ovulação não acontece, o corpo não libera o óvulo necessário para a fecundação. Então, isso pode levar a ciclos irregulares, muito longos ou até ausência total de menstruação.


Endometriose

Sem dúvida, a endometriose é uma das condições ginecológicas mais desafiadoras, tanto pela dor quanto pela dificuldade para engravidar que ela pode causar. 

Ela acontece quando o tecido semelhante ao endométrio cresce fora do útero, causando inflamação, aderências e alterações anatômicas.

Mesmo em casos leves, a endometriose pode afetar a qualidade dos óvulos, a ovulação, bem como o ambiente em que o embrião precisa se desenvolver. O diagnóstico precoce é essencial para que o tratamento seja mais efetivo.


Alterações nas trompas

As trompas são fundamentais no processo de fertilização. É ali que o encontro entre óvulo e espermatozóide acontece. Mas quando estão obstruídas ou danificadas, a gestação natural se torna mais difícil.

Isso pode ocorrer por:

  • Infecções ginecológicas anteriores;
  • Doença inflamatória pélvica;
  • Cirurgias,
  • Endometriose.


Mas a boa notícia é que, dependendo do caso, há tratamentos e técnicas de reprodução assistida que ajudam a contornar essa dificuldade.


Fatores hormonais

Vários hormônios atuam em conjunto para que o ciclo menstrual aconteça de maneira equilibrada. Quando algum deles está alterado, todo o processo pode ser afetado.

Os mais relevantes nesse contexto são:

  • TSH (hormônio da tireoide);
  • Prolactina;
  • FSH e LH,
  • Progesterona.


Por isso, exames laboratoriais são fundamentais na investigação da fertilidade.


Fatores masculinos

É muito importante destacar que cerca de metade dos casos de dificuldade para engravidar envolve fatores masculinos.

Por isso, o espermograma deve sempre fazer parte da investigação, mesmo quando aparentemente “está tudo bem”.

Esse exame avaliar, por exemplo:

  • Quantidade de espermatozoides;
  • Mobilidade;
  • Formato,
  • Vitalidade.


Alterações nesses itens podem dificultar a chegada dos espermatozoides ao óvulo.


Fatores relacionados ao estilo de vida

Alguns hábitos também podem influenciar diretamente a fertilidade. Entre eles estão, por exemplo:

  • Tabagismo;
  • Consumo excessivo de álcool;
  • Alimentação desbalanceada;
  • Sedentarismo;
  • Privação de sono,
  • Exposição a toxinas.


Aliás, esses fatores podem prejudicar tanto a função ovariana quanto a qualidade dos espermatozoides.


Quando realmente procurar um especialista?

A busca por um especialista em fertilidade não deve ser encarada como um último recurso, mas como um apoio importante para quem deseja engravidar com segurança e tranquilidade. Portanto, procure ajuda se:

  • Já está tentando engravidar há mais de 6 a 12 meses, dependendo da idade.
  • Tem sintomas persistentes como dor, ciclos irregulares ou sangramento fora do padrão.
  • Já recebeu diagnóstico de endometriose, SOP ou alterações hormonais.
  • Tem histórico de trompas obstruídas ou infecções pélvicas.
  • Já passou por mais de uma gestação interrompida.
  • Tem mais de 35 anos e deseja orientação sobre preservação da fertilidade.


O mais importante é não adiar essa conversa. Afinal, muitas vezes, um simples ajuste hormonal ou mudança de hábito já faz toda a diferença. 

Além disso, em outros casos, tratamentos específicos podem aumentar significativamente as chances de uma gestação saudável.


Dificuldade para engravidar: você não precisa passar por isso sozinha

Se você está vivendo essa fase e sente que algo não está certo, buscar apoio é um gesto de cuidado consigo.

Cada mulher tem uma história única. Por isso, entender o que o seu corpo está tentando dizer é o primeiro passo para construir o caminho que você deseja.

Como ginecologista, acompanho diariamente mulheres que chegam cheias de dúvidas, receios e expectativas e saem mais fortes, mais informadas e com um plano claro para seguir em frente.

Portanto, se quiser conversar sobre o seu caso, estou aqui para te ajudar! Agende uma consulta comigo, Dra. Jaqueline Neves, médica ginecologista e obstetra, especialista em saúde feminina e fertilidade.

Será um prazer orientar você nesse momento tão importante da sua vida. Vamos juntas construir um caminho de acolhimento, clareza e escolhas conscientes!

Sobre mim - Dra Jaqueline Neves
Dra Jaqueline Neves

Dra. Jaqueline Neves é médica ginecologista e obstetra, especialista em saúde feminina e fertilidade. Atua no diagnóstico e tratamento de doenças que afetam a saúde reprodutiva em todas as fases da vida. Com um atendimento humanizado e individualizado, orienta mulheres que desejam entender melhor seu corpo e se preparam para uma futura maternidade. Para mais informações ou agendamentos, entre em contato pelo telefone (11) 98232-0080.

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